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β-羥丁酸(β-HB;3-羥基丁酸)是一種“酮體”。“酮體”一詞指的是三種分子:乙酰乙酸、β-HB和丙酮。β-HB和乙酰乙酸將能量從肝臟輸送到其他組織,而丙酮是由乙酰乙酸自發(fā)脫羧產(chǎn)生的。正常的酮癥在許多情況下很常見,如在禁食期間、長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后或高脂飲食后。病理性酮癥的原因包括多器官衰竭、糖尿病、兒童低血糖、皮質(zhì)類固醇或生長激素缺乏、酒精或水楊酸鹽中毒以及幾種先天性代謝錯(cuò)誤。
在急性病患者中,這些酮體可以在體內(nèi)積累,導(dǎo)致酮癥酸中毒,這可能導(dǎo)致潛在危及生命的情況,即代謝性酸中毒。酮癥的存在和程度可以通過測量血液中的β-HB水平來確定。通常,β-HB約占血清中酮體的75%。測量β-HB提供了酮癥水平的可靠指標(biāo),包括亞臨床酮癥的檢測。在糖尿病患者中,β-HB測量(和血糖)可用于評估糖尿病昏迷的嚴(yán)重程度,并且對于排除高滲非酮癥糖尿病昏迷至關(guān)重要。β-HB的測量也用于根據(jù)現(xiàn)有的高酮血癥監(jiān)測胰島素需求。β-HB最近還用于評估在神經(jīng)退行性疾病和抑制脂肪細(xì)胞脂解中的應(yīng)用。
艾美捷Biogradetech的酮體比色測定試劑盒(BGT-KAT-200)提供了一種簡單、可重復(fù)和靈敏的工具,用于測量血漿、血清、尿液、細(xì)胞裂解物或組織勻漿中的β-HB水平。β-HB的測定方法基于3-羥基丁酸脫氫酶將D-3-羥基丁酸氧化為乙酰乙酸鹽。16伴隨著這種氧化,輔因子NAD+被還原為NADH。在黃遞酶的存在下,NADH與比色檢測器WST-1反應(yīng),產(chǎn)生吸收Z大值為445-455nm的甲贊染料。染料的吸光度與β-HB濃度成正比。
儲存與穩(wěn)定性:如果將此試劑盒儲存在-20°C并在盒子外部標(biāo)明的有效期之前使用,則試劑盒將按照規(guī)定的性能執(zhí)行。
需要但不提供的物料:
1. 能夠測量445-455納米吸光度的板式閱讀器。
2. 可調(diào)節(jié)移液管和可重復(fù)使用的移液器。
3. 純凈水源;玻璃蒸餾水或HPLC級水是可以接受的。
樣本準(zhǔn)備:
血漿和血清中的β-HB濃度可以在相當(dāng)寬的范圍內(nèi)變化,正常水平測量為0.02-1.5 mM,在糖尿病患者中可增加至高達(dá)3-5 mM。在糖尿病酮癥酸中毒期間,尿液中的β-HB濃度可能高達(dá)30-50 mM。
血漿:
1. 使用肝素、EDTA或檸檬酸鹽等抗凝劑采集血液。
2. 將血液在4°C下以700-1,000 x g的速度離心10分鐘。用移液管取上層黃色血漿層,不要擾動(dòng)白色纖維層。將血漿存放在冰上。如果不在同一天進(jìn)行檢測,則在-80°C下冷凍。血漿樣本在-80°C下儲存時(shí)可穩(wěn)定一個(gè)月。
3. 在檢測前應(yīng)通過10 kDa MWCO離心過濾器(遵循制造商的協(xié)議)對血漿進(jìn)行過濾。
血清:
1. 無需使用抗凝劑采集血液。
2. 讓血液在25°C下凝固30分鐘。
3. 將血液在4°C下以2,000 x g的速度離心15分鐘。用移液管取上層黃色血清層,不要擾動(dòng)白色纖維層。將血清存放在冰上。如果不在同一天進(jìn)行檢測,則在-80°C下冷凍。血清樣本在-80°C下儲存時(shí)可穩(wěn)定一個(gè)月。
4. 在檢測前應(yīng)通過10 kDa MWCO離心過濾器(遵循制造商的協(xié)議)對血清進(jìn)行過濾。
尿液:
尿液的收集不需要任何特殊處理。如果不在同一天進(jìn)行檢測,則在-80°C下冷凍。
建議使用Cayman的肌酸酐ELISA試劑盒(貨號502330)、肌酸酐(尿液)比色法檢測試劑盒(貨號500701)或類似的檢測方法,將從尿液樣本中獲得的值標(biāo)準(zhǔn)化為肌酸酐水平。
酮體比色測定試劑盒示例矩陣屬性:
尖峰與恢復(fù):
人血漿和尿液中添加了不同量的β-HB。血漿樣本按照樣本準(zhǔn)備部分描述的方法進(jìn)行了過濾,并在檢測中進(jìn)行了驗(yàn)證。尿液樣本進(jìn)行了連續(xù)稀釋,并在檢測中進(jìn)行了驗(yàn)證。誤差條代表每個(gè)樣本多次稀釋的標(biāo)準(zhǔn)偏差。

人血漿和尿液中β-羥基丁酸的峰值和回收
酮體比色測定試劑盒部分文獻(xiàn)參考:
1. MacGillivray, M.H., Li, P.K., Lee, J.T., et al. J Clin Endocrinol Metab 54(3),665-668 (1982).
2. Alberti, K.G.M.M. and Hockaday, T.D.R. Br. Med. J. 2, 565-568 (1972).
3. Kashiwaya, Y., Takeshima, T., Mori, N., et al. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 97(10),5440-5444 (2000)
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